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每周本草:防己
  防己,中药名。为防己科植物粉防己的干燥根。习称“汉防己”。具有祛风湿,止痛,利水消肿的功效。主治风湿痹证,水肿,小便不利,脚气,湿疹疮毒。
  一、性味归经
  味苦、辛,性寒;归膀胱、肺经
  二、功能
  祛风湿,止痛,利水消肿。
  三、主治
  1、风湿痹证:本品辛能行散,苦寒降泄,既能祛风除湿止痛,又能清热。
  2、水肿,小便不利,脚气:本品苦寒降利,能清热利水,善走下行而泄下焦膀胱湿热,尤宜于下肢水肿,小便不利者。
  3、湿疹疮毒:本品苦以燥湿,寒以清热,治湿疹疮毒。
  四、药理作用
  粉防己能明显增加排尿量。总碱及流浸膏或煎剂有镇痛作用。粉防己碱有抗炎作用;对心肌有保护作用,能扩张冠状血管,增加冠脉流量,有显著降压作用,能对抗心律失常;能明显抑制血小板聚集,还能促进纤维蛋白溶解,抑制凝血酶引起的血液凝固过程;对实验性矽肺有预防治疗作用;对子宫收缩有明显的松弛作用;低浓度的粉防己碱可使肠张力增加,节律性收缩加强,高浓度则降低张力、减弱节律性收缩;有抗菌和抗阿米巴原虫的作用;可使正常大鼠血糖明显降低,血清胰岛素明显升高;有一定抗肿瘤作用;对免疫有抑制作用;有广泛的抗过敏作用。
  五、相关配伍
  1、治风湿痹证湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者,尤为要药,常与滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子等配伍,如宣痹汤(《温病条辨》);亦可用于风寒湿痹,四肢挛急者,与麻黄、肉桂、茯苓等同用,如防己饮(《圣济总录》)
  2、治风水脉浮,身重汗出恶风者,常与黄芪、白术、甘草等配伍,如防己黄芪汤(《金匮要略》)。
  3、治一身悉肿,小便短少者,与茯苓、黄芪、桂枝等同用,如防己茯苓汤(《金匮要略》)。
  4、治湿热腹胀水肿,与椒目、葶苈子、大黄合用,即己椒苈黄丸(《金匮要略》)。
  5、治脚气足胫肿痛、重着、麻木,可与吴茱萸、槟榔、木瓜等同用;《本草切要》治脚气肿痛,则配木瓜、牛膝、桂枝、枳壳煎服。
  6、治湿疹疮毒,可与苦参、金银花等配伍。此外,本品有降血压作用,可用于高血压病。
  六、注意事项
  本品苦寒较甚,不宜大量使用,以免损伤胃气。食欲不振及阴虚无湿热者忌用。
  七、相关论述
  1、《名医别录》:“疗水肿,风肿,去膀胱热,伤寒,寒热邪气,中风手足挛急……通腠理,利九窍。”
  2、《本草求真》:“防己,辛苦大寒,性险而健,善走下行,长于除湿、通窍、利道,能泻下焦血分湿热,及疗风水要药。”