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每周本草:干姜
  干姜,为姜科姜属植物姜的干燥根茎。
  一、性味归经
  味辛,性热;归脾、胃、心、肺经
  二、功能
  温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
  三、主治
  1、脾胃寒证:症见脘腹冷痛、呕吐、泄泻等。干姜辛热,善温中散寒,助脾胃阳气。故无论是外寒内侵,或阳气不足之虚寒内生均可应用。
  2、亡阳证:干姜既善除里寒,又能通脉助阳。
  3、寒饮伏肺:症见咳嗽气喘、形寒背冷、痰多清稀等。干姜能温散肺寒而化痰饮。
  4、寒湿痹痛:本品兼能散寒燥湿,宣通络脉。
  四、用法用量
  内服:煎汤,3-10g;或入丸、散。外用:适量,煎汤洗;或研末调敷。
  五、禁忌
  中药配伍禁忌:
  1、恶黄连、黄芩、天鼠屎。
  2、杀半夏、莨菪毒。
  六、注意事项
  阴虚内热、血热妄行者禁服。
  七、相关论述
  1、《本经》:“主胸满咳逆上气,温中,止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下痢。”
  2、《别录):“治寒冷腹痛,中恶、霍乱、胀满,风邪诸毒,皮肤间结气,止唾血。”
  3、《本草经集注》:“杀半夏、茛菪毒。”
  4、《新修本草》:“治风,下气,止血,宣诸络脉,微汗。”
  5、《日华子》:“消痰下气,治转筋吐泻,腹脏冷,反胃干呕,瘀血扑损,止鼻洪,解冷热毒,开胃,消宿食。”
  八、临床应用
  1、治干呕吐逆、吐涎沫,配半夏,以温中和胃、降逆止呕,如《金匮要略》半夏干姜散。
  2、治脾胃虚寒之脘腹冷痛,吐逆下利,配党参、白术、炙甘草等,以健脾益气,温中散寒,如《伤寒论》理中丸。
  3、治亡阳欲脱所致四肢厥逆,脉微欲绝,常与附子相须为用,既能辅助附子以增强回阳救逆功效,又可减低附子的毒性,如《伤寒论)通脉四逆汤、干姜附子汤等。
  4、治寒饮伏肺,症见咳嗽气喘、形寒背冷、痰多清稀等。配细辛、麻黄等,以增强药力,方如《伤寒论》小青龙汤、《金匮要略》苓甘五味姜辛汤。
  5、治寒湿痹痛,配苍术、独活、乌头等药,以增强散寒除湿之效。
  九、相关配伍
  1、干姜配半夏:干姜温中散寒化饮;半夏和胃降逆止呕。两药合用,具有散寒降逆止呕的功效。适用于虚寒呕吐。
  2、干姜配厚朴:干姜温中散寒而又能化饮;厚朴温中散寒而又能下气。两药合用,具有温中散寒,降逆除满的功效。适用于寒饮内停的胃脘胀闷、痞痛、寒饮喘咳、胸脘满闷者。
  3、干姜配白术:干姜长于暖脾胃散寒;白术善于健脾燥湿。两药合用,具有散寒燥湿的功效。适用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻。
  4、干姜配附子:干姜大热无毒,守而不走有良好的温阳守中,回阳通脉之效;附子纯阳燥烈有毒,上助心阳以通脉,下补肾阳以益火,有“回阳救逆第一品药”之称。两药配伍,具有  协同作用,有“附子无姜不热”之说,并能降低附子的毒性。
  5、干姜配薤白:干姜温中散寒,回阳通脉;薤白温通心阳,散寒行滞。两药配伍,具有温通心阳,散寒通脉的功效。适用于胸阳不振,阴寒凝结,气滞痰阻,胸闷作痛或兼见喘息咳唾之胸痹证。